老年痴呆(阿尔茨海默病)的早期信号

2025-09-08 13:53:37 百岁健康网

老年痴呆(主要是阿尔茨海默病)的早期信号非常关键,因为早发现、早干预可以极大地延缓疾病进展,提高生活质量。

需要注意的是,偶尔出现以下一两种情况可能是正常老化,但如果同时出现多个信号,且频率越来越高,严重影响到日常生活,就需要高度警惕并及时就医。

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以下是老年痴呆最常见的十大早期信号:

1. 记忆减退(尤其是近期记忆)

这是最核心、最常见的信号。

正常老化:偶尔忘记名字或约会,但事后能想起来。

预警信号:频繁地忘记最近刚刚获得的信息,比如反复询问同一个问题、重复讲同一个故事、忘记重要的日期或事件。并且无法通过提醒或笔记回忆起来,好像这件事完全没发生过。

2. 计划或解决问题的能力下降

正常老化:在管理复杂的财务(如报税)时偶尔出错。

预警信号:无法遵循熟悉的计划或流程,比如按照一个熟悉的菜谱做菜、管理每月账单、下棋或打牌时跟不上规则。做事变得没有条理,注意力难以集中。

3. 难以完成熟悉的任务

正常老化:需要帮助来设置微波炉的新功能。

预警信号:对于以前驾轻就熟的家务或日常工作感到困难,比如忘记如何开车去常去的超市、忘记如何玩自己最喜欢的棋牌游戏、忘记如何用洗衣机。

4. 时间或地点定向障碍

正常老化:一时想不起今天是星期几,但稍后能反应过来。

预警信号:搞不清年月、季节,以及自己在哪。可能会在熟悉的地方迷路,忘记自己是怎么到那里的,甚至分不清白天和黑夜。

5. 视觉图像和空间关系理解困难

正常老化:因白内障等眼部疾病导致的视力问题。

预警信号:阅读、判断距离、颜色对比度、识别面孔方面出现困难。可能会在经过一面镜子时,以为镜子里是另一个人而受到惊吓;无法判断车子与自己的距离,导致驾驶困难。

6. 语言表达和书写出现新问题

正常老化:有时找不到合适的词。

预警信号:谈话中突然中断,不知道如何继续,或者重复地讲。词汇量减少,用简单的词代替(比如用“那个用来写字的东西”代替“笔”)。叫错常见物品的名字。

7. 放错东西且失去追溯能力

正常老化:偶尔把东西放错地方(如钥匙、眼镜),但能通过回忆找到。

预警信号:把东西放在完全不合常理的地方(比如把熨斗放进冰箱、把手表放在糖罐里),而且完全想不起来步骤,找不到东西,甚至会怀疑是别人偷了。

8. 判断力减退

正常老化:偶尔做出一个坏决定。

预警信号:判断力明显下降,比如轻信电视购物广告而花费大量金钱、不注意个人卫生(长时间不洗澡、穿脏衣服)、在炎热的夏天穿得很厚或在冬天穿得很薄。

9. 退出工作和社交活动

正常老化:有时对家庭或社交义务感到厌倦。

预警信号:主动放弃以前的爱好、社交活动、工作项目或体育运动。因为经历了一系列的变化和困难,他们可能选择退出以避免暴露自己的问题。

10. 情绪和性格的改变

正常老化:有自己固定的做事方式和习惯,一旦被打扰会不耐烦。

预警信号:变得困惑、多疑、抑郁、恐惧或焦虑。很容易在家里、在工作上、在朋友身边或在舒适区之外心烦意乱。可能变得非常固执,只相信自己的判断。

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如果发现这些信号,应该怎么做?

不要忽视,更不要责备:理解这是疾病的症状,而不是老人“故意的”或“老了都这样”。

及时就医:首选神经内科或老年病科/记忆门诊。进行全面的专业评估(包括身体检查、认知测试、血液检查和脑部影像学检查),以排除其他可能导致类似症状的疾病(如甲状腺问题、维生素B12缺乏、抑郁症等)。

记录观察:在就医前,家人最好能记录下观察到的具体行为例子、发生频率和变化过程,这能帮助医生做出更准确的判断。

尽早干预:一旦确诊,在医生指导下进行药物治疗和非药物干预(如认知训练、音乐疗法、体育锻炼、调整饮食等),可以有效延缓病情发展。

最重要的一点:将这些信号与正常的衰老变化区分开。关键区别在于是否严重影响到独立进行日常生活和工作的能力。如有任何疑虑,寻求专业医疗帮助永远是第一步也是最正确的一步。



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